Assessment of the Andorran response to SARS-Cov-2 Pandemic

Valoración de la respuesta de Andorra a la pandemia causada por el virus SARS-CoV-2

Mireia G. Carrasco1, Cristina Royo-Cebrecos2, Irene Ambatlle2, Kyla Serres1, Joel López3, David Vilanova3, Vanesa Arroyo4, Marc Pons4, Odile Sarroca2, Eva Heras2, Alberto L. García-Basteiro5,6, Olga Inglés7, Cristina Vilanova1, Josep M. Piqué2, Joan Martínez-Benazet1

1Ministry of Health. Andorran Government. Andorra. 2Andorran Health Care Service (SAAS). Escaldes-Engordany. Andorra. 3Genomictales. Escaldes-Engordany. Andorra. 4Andorra Innovation Hub. Andorra la Vella. Andorra. 5ISGlobal. Hospital Clínic. Universitat de Barcelona. Barcelona. Spain. 6Centro de Investigação em Saúde de Manhiça (CISM). Maputo. Mozambique. 7Statistics Department. Ministry of Presidency. Economy and Business. Andorran Government. Andorra.

Cristina Royo-Cebrecos
E-mail: croyo@saas.ad

 

RESUMEN
Antecedentes: El objetivo es describir la evolución de la pandemia y las estrategias de salud pública implementadas para prevenir y controlar la Covid-19 en Andorra.
Material y método: Andorra es un pequeño país entre Francia y España; el sexto estado más pequeño en Europa. Se calcularon la incidencia acumulada, la tasa de letalidad, la tasa de mortalidad, el porcentaje de hospitalizaciones y la ocupación de la unidad de curas intensivas (UCI). Se describen las principales características de las estrategias implementadas.
Resultados: Entre el 10 de marzo de 2020 y el 25 de abril de 2021 se diagnosticaron 13.086 casos (16,9% de la población total). Durante la primera ola se afectó la gente mayor, especialmente la residente en centros sociosanitarios, mientras en la segunda y cuarta la media de edad fue menor. La tasa de letalidad global es del 0,9%. El 6,8% (894) de los casos requirió atención hospitalaria; de estos, el 11,9% (107) ingresó en UCI. En los centros sociosanitarios el 54,4% (188) de las personas residentes se infectó. El Gobierno de Andorra aplicó medidas para conocer la extensión de la pandemia, como el diagnóstico precoz de Covid-19 y la detección precoz de casos asintomáticos en personas aisladas para prevenir la transmisión del virus.
Conclusiones: La implementación de diferentes estrategias de salud pública ha ayudado a mitigar el impacto de la Covid-19 en diversos grupos. Testar proactivamente ha permitido identificar, trazar y aislar a los casos y así reducir el impacto socioeconómico en un pequeño país como Andorra.

 

ABSTRACT
Background: This research article aims to describe the evolution of the pandemic and the public health strategies implemented to prevent and control Covid-19 in Andorra.
Methods: Andorra is a small country between France and Spain and is the sixth-smallest state in Europe. The cumulative incidence, the case fatality rate, the mortality rate, the percentage of hospitalizations and the intensive care unit (ICU) bed occupancy were calculated. We describe the main characteristics of the strategies implemented in combination such as molecular testing using Transcription-Mediated-Amplification (TMA) and Rapid Antigen Test (RAT).
Results: During the period 10 March 2020- 25 April 2021 a total of 13,086 confirmed cases have been diagnosed which represents 16.9% of the total population. During the first wave, older people were affected, especially ones coming from nursing homes while during the second and fourth wave, the average age decreased. The global case fatality rate is 0.9%. A total of 894 (6.8%) required hospitalization, of which 107 (11.9%) were admitted into the ICU, and 188 (54.4%) residents in nursing homes were infected. Andorra’s Government quickly established
measures that have determined the extent of the pandemic, such as early diagnosis of COVID-19, early detection of asymptomatic cases while they were in isolation and therefore preventing the virus transmission.
Conclusion: The implementation of the different public health strategies for COVID-19 in Andorra have helped mitigate its impact in various groups. Proactive testing strategies using different tools had a significant impact in a small country such as Andorra in order to effectively find, trace and isolate cases, lowering the economical and social impact in the country.